富德生命人寿云分2026年5月理赔服务报告 重疾与医疗险赔付占比显著

2026年5月，富德生命人寿云南分公司共处理理赔案件192件，累计赔付总金额达350.25万元，其中豁免保费95.76万元。在理赔效率方面，事故发生在支付时效控制在65.99小时，理赔作业支付时效仅为0.87天，展现了高效的理赔服务能力。

从各机构赔付金额占比来看，红河机构以122.65万元的赔付额位居首位，分公司本级紧随其后，赔付金额为99.31万元。玉溪、曲靖、楚雄等机构也分别承担了60.46万元、30.76万元和27.69万元的赔付责任。此外，版纳、普洱、保山及大理等地的赔付金额分别为5.62万元、1.71万元、1.32万元和0.68万元，体现了保险保障在全省范围内的广泛覆盖。

在赔付金额最高的五大险种中，重大疾病保险占据主导地位。其中，“富德生命康健无忧重大疾病保险（2019版）”以45万元的赔付额位列榜首；“富德生命康健无忧A款重大疾病保险”赔付35万元，排名第二。此外，“富德生命金典人生终身寿险”、“富德生命康健至尊重大疾病保险（庆典版）”以及“富德生命康健无忧重大疾病保险（2018版）”也分别产生了34.45万元、25.73万元和23.41万元的赔付金额。这一数据直观反映了客户对健康保障的迫切需求，以及重疾险在家庭风险防御体系中的核心作用。

数据分析显示，在重疾险理赔案件中，女性占比高达61.11%，明显高于男性的38.89%。从年龄分布来看，51-60岁年龄段是重疾高发期，占比达到38.89%；其次是41-50岁年龄段，占比27.78%。这提示中年及以上群体应重点关注自身健康风险管理。

而在医疗险理赔方面，性别差异相对较小，男性占比47.13%，女性占比52.87%。年龄分布上，30岁以下年轻群体占比最高，达29.30%，显示出年轻一代对医疗资源的频繁使用及较高的风险防范意识。

值得注意的是，在身故理赔数据中，男性占比为58.33%，且51-60岁年龄段的身故赔付占比高达50%，成为家庭经济支柱风险防控的重点关注区间。

富德生命人寿云南分公司表示，将不断优化理赔流程，提升服务温度，用实实在在的赔款和高效的服务，为云南广大客户的幸福生活保驾护航。